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中國時報【謝瓊雲╱彰化報導】
彰化縣永靖鄉農會傳出理事詐領出席費案，2014年9月87歲邱姓理事未出席理事會議，身兼理事長的彰化縣議員葉麗娟與魏姓總務課長，卻涉事先拿簽到簿供其簽領2800元出席費，案經檢舉，檢方依詐欺罪起訴。葉麗娟則喊冤，強調絕無共同犯意。
當年9月30日果菜市場召開第17屆第10次理事會議，葉麗娟與魏女明知邱男因車禍身體不適無法出席，仍攜帶會議簽到簿，先讓邱男簽名領取2800元出席費。
案經民眾檢舉後，彰化縣調查站移送彰化地檢署偵辦，檢察官認定3人共同基於詐領出席費之犯意，行使登載不實文書，再以不實簽到簿核銷出席費用，涉嫌詐欺取財，為共同正犯，偵結依詐欺罪起訴。
葉麗娟表示，理事會議出席費一向經她用印後以支票預支，但她並未經手款項，總務讓未出席理事簽領出席費，是依過往慣例，也詢問過縣府農業處農會輔導科，該筆出席費是否需追回或可支領？承辦人員解釋若有對議案表示意見應可請領。
葉麗娟說，理事會議案單純，她們絕不可能為詐領2800元而有共同犯意，是因不了解相關行政流程，希臺中市沙鹿區充氣娃娃望司法調查清楚後，桃園市八德區情趣芳香精油法官能還她清白。
一位六十多歲女子長期有高血壓和糖尿病，也罹患膽囊結石數年，平常便斷斷續續有噁心嘔吐、上腹痛等膽囊結石典型症狀，近日因連續好幾天上腹嚴重疼痛及頻繁嘔吐，甚至吐到全身無力，由家人急忙帶來急診就醫。胃鏡檢查顯示十二指腸處有一巨大結石，安排電腦斷層進一步檢查，發現有一顆約四公分的膽囊結石掉出膽囊，嵌頓於十二指腸內，導致胃完全性阻塞，經新竹馬偕紀念醫院一般外科葉孟青、張政傑醫師共同確診為膽囊結石的罕見併發－「布佛雷氏症候群」，隨即安排手術取出十二指腸內的結石，術後復原良好可正常進食，一週後康復返家。
膽囊結石掉出致腸阻塞患者劇烈腹痛、嘔吐不止，小腸最前段為十二指腸，上接幽門括約肌與胃相通，由於個案長期患有膽囊結石，當結石脫落，並由膽腸間不正常的連通?管掉至小腸，嵌頓於十二指腸內，就會造成胃部完全阻塞，醫學上稱為「布佛雷氏症候群」，是膽囊結石的罕見併發之一。
治療上，透過胃鏡確認結石嵌頓於十二指腸處，並由電腦斷層確認嵌頓位置後，即由張政傑醫師手術切開胃與十二指腸的交接處，取出崁頓於十二指腸、直徑達四公分的結石，術後個案恢復良好、進食無虞，也沒有產生任何併發，順利康復。由於個案的膽囊已萎縮，功能已經喪失，後續只要定期追蹤膽囊是否產生其他病變即可。罕見膽囊結石併發－「布佛雷氏症候群」僅百分之一至三發生率，其實國內每年都有數萬人被診斷出有膽囊結石，多數患者沒有明顯症狀，很多都是健檢意外發現，不過約有二至三成膽囊結石患者會伴隨如右上腹疼痛、餐後腹痛、嘔吐、噁心、右肩疼痛等症狀，一旦症狀頻繁或持續出現，例如劇雲林縣莿桐鄉情趣按摩痛、嘔吐超過六個小時，一定要立即就醫，若沒有及時接受手術治療，可能產生膽囊炎、膽管炎、阻塞性黃疸、腸阻塞，甚至引起敗血症等併發症。
膽囊結石病患中，僅百分之一臨床會呈現腸阻塞症狀，這是因為膽囊結石長期刺激膽囊造成慢性膽囊炎，膽囊壁糜爛後，時間一久結石又磨穿發炎的膽囊壁，形成與小腸間的?管，結石因此掉入小腸造成阻塞，阻塞處一般以小腸末端的迴腸最常見，因為迴腸是小腸最狹窄的地方，約佔六至七成，「但像個案阻塞在十二指腸處，造成胃出口阻塞的『布佛雷氏症候群』最罕見，僅百分之一至三左右而已，」葉孟青醫師指出。「布佛雷氏症候群」症狀易與其他疾病混淆有賴專業醫師鑑別診斷，布佛雷氏症候群臨床症狀包括嘔吐、腹痛、體重減輕、腹脹、脫水及食慾不振等，然而這些症狀與許多疾病類似，且內臟的痛也不容易區分明確位置，膽與胃、十二指腸、胸腔接近，許多患者膽囊發炎腹痛卻感覺像是胃痛或胸悶，甚至以為是心臟出了問題，都會增加早期鑑別診斷的困難度。張醫師建議，「平時有腹部脹痛的人要特別注意自己症狀的特徵，就醫時盡可能多給醫師資訊，有助於早點找出問題。」此外，有經驗的醫師也會利用不同的檢查，如抽血、心電圖等，循序漸進排除像腸胃蠕動不佳、胃炎、盲腸炎等可能原因；部分患者能藉由腹部X光發現布佛雷氏症候群的三大症狀，包括空氣進入膽道或膽囊中、胃脹及十二指腸內有鈣化的結石，透過胃鏡檢查則能看見結石崁頓於十二指腸中，不過最終還是必須藉由電腦斷層影像判讀會最準確。
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